HCI

ESTUDO CLOSURE 1

Na sessão científica do American Heart Association de novembro de 2010, investigadores liderados pelo Dr. Antony J. Furlan ( Cleaveland OH) anunciaram os resultados do estudo CLOSURE onde forneceu forte evidência de que o dispositivo STARFLEX para fechamento percutâneo de forame oval patente não é superior ao tratamento médico isolado na prevenção de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório e mortalidade para pacientes com idade entre 18 a 60 anos em um período de até 02 anos de seguimento clínico.

Neste estudo foram randomizados 910 pacientes sendo 447 para a estratégia percutânea e 462 para o tratamento médico não se observando diferença estatisticamente significativa ( 5,9 % e 7,7% respectivamente, valor p  0,30) na prevenção de eventos neurológicos recorrentes possivelmente não atribuídos ao embolismo paradoxal pelo forame oval patente.

De acordo com Dr. Pierre Amarenco ( Hospital Bichat de Paris), pacientes com acidente vascular cerebral de causa desconhecida e forame oval patente não há indicação generalizada do seu fechamento porque o procedimento não é sistematicamente efetivo e pode estar associado com complicações vasculares, fibrilação atrial e sangramento maior. Assim, há necessidade de avaliação cuidadosa pela equipe médica porque pode haver pacientes para os quais o fechamentos deva ser considerado.

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