HCI

TROMBO INTRACORONÁRIO

1 – Apresentação clínica:

      Paciente com dor precordial típica recente em repouso com testes indutores de isquemia positivos confirmado por estudo cinecoronariográfico que evidenciou falha de enchimento sugestiva de trombo parcialmente oclusivo no tronco distal e origem de Ramo Circunflexo que, após 1 semana de internação hospitalar, e medicada com Aspirina, Clopidogrel e Heparina ficou assintomática por 1 ano. No retorno de avaliação cardiológica, médico repete cintilografia miocárdica que mostra isquemia discreta em região látero apical e indica nova cinecoronariografia que constata mesmo aspecto angiográfico de trombo intracoronário.
 
2- Procedimento:
    Em ambas cinecoronariografias há evidência de falha de enchimento localizada em tronco distal com progressão para origem de Ramo Circunflexo compatível angiograficamente com trombo intraluminal sem resolução após antiagregação dupla.
 
3- Evolução:
    Como havia evidência de isquemia em território suprido pela artéria com carga trombótica, decidiu-se anticoagulação por 3 meses e repetir cinecoronariografia que estamos aguardando prazo até o momento em evolução clínica estável.

Publicado em: 09/12/2010 - 09:42:54

VE –OAD: HIPOCINESIA DISCRETA ÍNFERO-BASAL

CE- OAD INICIAL COM TROMBO DISTAL DE TCE E ORIGEM DE CX

CE-OAE INICIAL COM ASPECTO DESCRITO ACIMA

CD-OAD

VE- OAD COM MESMA ALTERAÇÃO ÍNFERO-BASAL

CD-OAE

CE-OAE COM MANUTENÇÃO DO ASPECTO ANGIOGRÁFICO INICIAL

CE-OAD COM MANUTENÇÃO DE ASPECTO ANGIOGRÁFICO INICIAL

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