Avaliação tardia da cirurgia de Jatene

Paciente, V. A. S., 5 anos, com história prévia de cardiopatia congênita cianótica (transposição das grandes artérias) corrigida por operação de Jatene, apresenta-se em classe funcional II. Nega uso de medicações. Realizou ecocardiograma transtorácico sugestivo de valvopatia pulmonar importante. Optou-se por cateterismo cardíaco para maiores esclarecimentos. Exame realizado sob anestesia geral, acesso venoso para manometrias e angiografias. As conclusões foram situs solitus, levocardia, concordâncias venoatrial, atrioventricular e ventrículo arterial. Nota-se confluência dos ramos pulmonares e dilatação do tronco pulmonar. Valva pulmonar apresenta insuficiência discreta e estenose discreta (gradiente pico sistólico transvalvar de 15 mmhg). Ventrículo direito com conservado e função contrátil preservada. Valva tricúspide competente e de boa mobilidade. Na recicurlação, observa-se átrio esquerdo com septo interatrial íntegro. Valva mitral competente e de boa mobilidade. Aorta ascendente com calibre conservado e óstios coronarianos em posições anatômicas habituais. Após resultados, mantido acompanhamento clínico.

Publicado em: 15/07/2015 - 08:55:49