DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA

História: Paciente com claudicação intermitente no membro inferior esquerdo associada à dor de repouso sem lesões tróficas encaminhado para angiografia por subtração arterial.

Procedimento: Realizado punção de artéria femoral esquerda e avanço do catéter pigtail na aorta abdominal com angiografias em diferentes níveis desde a bifurcação aortoilíaca até artérias do pé, evidenciando doença arterial obstrutiva periférica nos segmentos ilíaco femoral com comprometimento acentuado no território infrapoplíteo.

Evolução: Com longos segmentos estenóticos de femoral superficial e trajetos distais de tibial posterior e fibular ocluídos e recanalização espontânea da tibial anterior optou-se por estratégia conservadora.

Bifurcação aortoiliaca: ateromatose moderada de ilíaca comum esquerda, severa de ilíaca interna e discreta de ilíaca externa

Coxa média: ateromatose severa femoral superficial e profunda

Raíz da coxa: ateromatose severa da femoral profunda e femoral superficial proximal

Joelho: irregularidade parietal na artéria poplítea

Perna distal: oclusão crônica da fibular e recanalização da tibial posterior com tibial anterior pérvia

Perna média: oclusão da tibial posterior com recanalização da tibial anterior e fibular pérvia

Perna proximal: oclusão crônica da tibial anteriore ateromatose severa da tibial posterior e fibular

Pé: oclusão da tibial posterior aonível calcanear

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